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猝死事件频频发生 “救命神器”AED离我们还有多远

2019年12月06日 11:58来源:未知手机版

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绘图:杨佳

11月27日,35岁的台湾艺人高以翔在录制节目中不幸心源性猝死,引发公众对于院外急救的强烈关注。在网上,关于急救过程的责问声不断:如此高强度的节目录制现场有没有配备AED?有没有会熟练使用的工作人员?无独有偶,两天后,北京地铁2号线一名乘客心脏病突发,经抢救无效死亡,地铁确认该站未设AED紧急救助装置。

有数据显示,中国每年有55万人因心脏骤停而猝死,抢救成功率不足3%。这也意味着,几乎每分钟都在发生一起猝死事件。近年来,面向大众的心肺复苏等急救培训日益受到重视,但AED在公共场所的配置却进展缓慢。

??现状

AED推进力度各地不一

“单纯的胸外心脏按压,成功率只有个位数,而使用AED,抢救成功率可以增加10倍。”民盟界委员、广东省中医院急诊科主任丁邦晗,在今年初的广东省两会上曾手持AED向媒体强调在主要公共场所配置这一“救命神器”的重要性。“绝大部分的心脏骤停患者存在室颤等恶性心律失常,电除颤是治疗室颤等恶性心律失常的唯一有效手段。”

AED是一种便携式医疗设备,全称是自动体外除颤器(英文:Automated External Defibrillator),可以自动分析心跳、呼吸骤停伤患的心电图,并在需要除颤时给予电击,被称为心脏骤停急救中不可或缺的“傻瓜式神器”。

在欧美等发达国家,AED的应用已经相当普及。资料显示,日本每10万人配备AED数量超过了500台,而美国也有300多台。中国有多少台AED,目前并没有详细的统计,各个城市的推进水平也存在明显差距。

浙江大学医学院附属第一医院ICU副主任医师章云涛曾在接受媒体采访时表示,目前全国每10万人只有0.2~0.3台AED,国内最多的是深圳(约2000台)和上海(近2000台),北京约有500台左右,成都、南京、宁波等城市也有配置。

深圳在AED配置方面走在全国前列。2019年,根据《深圳市政府关于印发2019年民生实事的通知》,深圳财政批出4000多万元,用于新购置2000台AED,安装在人口密集的公共场所。预计这一期AED配备项目完成后,深圳市每10万人口配备AED数量将增长至约17.5台(按服务人口2000万计算)。这也意味着,深圳的AED设置将达到3500台左右。

配置了AED,还要能及时被找到。记者在微信的“城市服务”急救选项中查询发现,深圳、杭州两地已经配备了相当数量的AED,并有地图可实时导航到就近的AED。而北京、广州、重庆等城市均没有相关服务,上海的“急救服务”则显示处于故障修复中。

??瓶颈

大众急救观念仍需提高

像深圳这样由政府采购配置AED的城市毕竟是少数。目前国内AED的安装,主要依靠公益机构捐赠和推进。

可是,虽然被称为“救命神器”,AED在国内的推广却困难重重。“一方面是AED主要用于心脏骤停抢救,很多人认为这毕竟是偶然事件,跟自己没关系,急救意识淡薄;另一方面,我们在捐赠过程中也发现,一些单位机构并不愿意接收AED,担心后续维护、人员培训等麻烦,更关键的是,担心配备了AED,万一没把人抢救过来要承担责任。”同心圆花样年华急救专项基金有关负责人杨桂荣今年以来一直在致力于急救科普培训和AED落地推广。“今年1月份原本计划向街道、社区等捐赠5000台AED,并在普通民众中开展培训,但推进起来难度不小。”

杨桂荣指出,事实上,2017年3月新修订的《民法总则》规定:因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。被称为“好人法”的这一条法律已经为普通民众参与急救解除了后顾之忧,但大众对此仍有顾虑。也有法律界人士指出,救助人是否有过错,是否要担责,目前仍难简单界定,法院也可能根据《侵权责任法》第24条让救助人分担损失,这也给公共场所施救带来法律风险。

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